https://blog.naver.com/beomju7773/222695527458

 ㄴ 여기서 ICH, IVH,SDH 등등 거의다 간단히 정리되어있음. 

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Chest MDCT(Cal)일 찍는 이유 :관상동맥 칼슘 점수(CACS, coronary artery calcium score) 는 주요 심혈관 사건의 중장기적 발생과 유의한 연광성이 있다. 

Cest MDCT(Cal)을 찍을때 본원에서는 흉부에 elctrode스티커 3개를 부착하고 보내야 한다.

https://blog.naver.com/i-doctor/222453903013 

https://blog.naver.com/bamyog/222760748399

Osmolality 삼투압 측정 ◉검사목적 신장기능, 삼투압 조절계의 진단 검사 ◉임상적의의 삼투압이란 반투막을 사이에 두고 한 편에 용액을 다른 편에 순용매를 둘 경우, 용매의 일부가 용액측으로 삼투하여 평형에 달할 때에 양측에서 생기는 압력차이를 말한다. 임상에서는 여러 가지 경우에 삼투압 이상을 나타나는데, 그것을 조절하기 위하여는 주로 혈장 및 요의 삼투압을 측정한다. 혈장 내 주요 삼투압 물질은 Na, Cl, glucose, 요소이고 이들은 삼투압 조절계에 의해 조절된다.혈장 삼투압 측정은 삼투압 조절계(시상하부 후엽-ADH-신장)의 어딘가에 이상이 생겼을 때 그 이상을 검출, 감별진단, 경과관찰 등의 목적으로 측정한다. 또한 혈중 용질 농도의 이상 증가(Na, glucose, urea, mannitol) 탈수로 인한 혈장 농축 등일 때의 검출 감별 진단, 경과 관찰에도 이용된다. 혈장 삼투압을 결정하는 가장 큰 인자는 Na 농도이다. 따라서 Na 혈증에서는 혈장 삼투압이 증가한다. 혈장 삼투압 증가는 시상하부의 삼투압 수용체를 통해서 항이뇨 hormone(ADH) 분비를 증가시킨다. ADH는 집합세뇨관에 작용하여 자유수(自由水) 재습수를 촉진하여 혈장 삼투압을 일정하게 유지되도록 작용한다. 따라서 혈장 삼투압은 혈장 ADH 농도, 요삼투압과 관련하여 평가할 필요가 있다. ADH 분비 이상과 ADH의 신장에의 작용에 장애가 생기는 여러 가지질환에서 삼투압 이상이 생긴다. 요 삼투압은 혈장 내 삼투압 조절계의 이상 검출, 진단, 경과, 관찰에 이용된다. 신장은 생체의 체액 항상성을 유지하기 위하여 필요에 따라서 요 농축, 희석 기구를 작동시켜 체액 삼투압을 면밀하게 조절한다. 즉, 수분섭취가 적으면 혈장 삼투압의 경도(1~2%)증가에 수반하여 항이뇨 hormone (ADH) 분비가 항진되어 요는 농축되어 요 삼투압이 증가한다. 또한 음수 후에는 혈장 삼투압이 감소하여 요는 희석된다(요 삼투압 감소). ADH는 신장 Helen’s loop 에서 집합관에 이르는 각 부위에 작용하여 요 삼투압 및 체액을 조절한다. 즉, 요삼투압은 이들 삼투압 조절계의 이상 검출, 진단, 경과 관찰에 이용된다. 또한 신장수질 기능(세뇨관 기능)을 평가하는데도 이용된다. ◉고치질환 고 Na혈증(수분 결핍, 탈수), 고혈당, 당뇨병, 탈수증 ◉저치질환 저 Na혈증(수분 과잉, 부종), Na 결핍(이뇨제, 삼투압 이뇨) ◉유의사항 습도가 낮은 곳에서 밀봉하지 않고 검체를 방치하면 수분이 증발하여 측정치가 변한다. 삼투압에 관여하는 용질의 대부분은 무기 전해질이므로 쉽게 변하지는 않지만 glucose, 요소 등이 분해되지 않도록 채혈후 빨리 분리하여 측정하거나 측정할 때까지 -20°C이하에서 동결 보존한다.